"Aina minua on palveltu kiitoksen arvoisesti" : SPR:n asiakkaiden kokemuksia kotipalvelusta

Opinnäytetyö tehtiin Punaisen Ristin Tampereen osaston kotipalvelulle. Tavoitteena oli selvittää kotipalveluasiakkaiden kokemuksia palvelusta sekä viedä palautetta eteenpäin ensin työntekijöille ja sen jälkeen esimiehille. Lisäksi tavoitteena oli kotipalvelutyön kehittäminen asiakaslähtöisemmäksi. Opinnäytetyössä käytettiin kvalitatiivista eli laadullista tutkimusmenetelmää soveltaen asiakaslähtöistä BIKVA-mallia. Aineisto kerättiin toteuttamalla yksilö-haastattelut seitsemälle kotipalveluasiakkaalle sekä ryhmähaastattelut kotipal-velun työntekijöille ja esimiehille. Kaikissa haastatteluissa käytettiin teemahaastattelumenetelmää. BIKVA-mallin mukaisesti ensimmäisessä vaiheessa haastateltiin asiakkaat. Tämän jälkeen asiakkaiden palaute välitettiin työntekijöille ja lopuksi asiakkailta ja työntekijöiltä saatu palaute vietiin esimiehille. Aineiston analyysissä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysia ja analyysin edetessä mukaan otettiin myös teoreettiset käsitteet. Opinnäytetyön teoreettiset lähtökohdat käsittelivät ikäihmisen toimintakyvyn moniulotteisuutta, asiakaslähtöisyyttä, voimavarojen tukemista sekä ikäihmisen yksilöllistä kohtaamista hänen kotonaan. BIKVA-arvioinnin tuloksien perusteella voidaan todeta, että Punaisen Ristin Tampereen osaston kotipalvelun asiakkaat ovat tyytyväisiä saamaansa palve-luun sekä palvelun asiakaslähtöisyyteen. Asiakkaat arvostavat kotipalvelussa joustavuutta, täsmällisyyttä sekä henkilökunnan vähäistä vaihtuvuutta. Lisäksi asiakkaille on tärkeää, että heidät kohdataan yksilöllisesti ja kokonaisvaltaisesti. Kotipalvelun työntekijät ja esimiehet näkevät asiakaslähtöisyyden kannalta erityisen tärkeinä kehittämiskohteina asiakkaan kokonaisvaltaisen kohtaamisen sekä tiedonkulun parantamisen. Tulevaisuudessa asiakaslähtöinen ja laadukas kotipalvelu on merkittävä kilpailukeino. Jatkossakin olennaista on ottaa asiakkaat mukaan toiminnan arviointiin. Asiakkaiden palautteesta käytävä keskustelu ja pohdinta edistävät asiakaslähtöisyyttä. Punainen Risti nähdään luotettavana ja arvostettuna järjestönä, jonka maine hyväntekijänä on merkittävä tulevaisuudessakin.This thesis was commissioned by the home services of the Red Cross Tam-pere division. The aim was to find out the experiences of the clients and to take the feedback forward first to the employees and then to the heads of services. Another aim was to develop a more client-oriented approach for the home ser-vices. We used a qualitative research method in the thesis applying the client ori-ented BIKVA – model. The subject matter was collected by carrying out personal interviews with seven home service clients and group interviews with the employees and the heads of the services. We used the theme interview method in all interviews. According to the BIKVA – model we first interviewed the clients. After this the clients' feedback was conveyed to the employees, and finally the feedback from the clients and employees was taken to the heads. The data were analyzed through content analysis. The theoretical basis for the thesis dealt with the multiple ways an elderly person is able to operate, client-oriented approach, supporting a person's resources and meeting an elderly person in his or her home. On the basis of the results of the BIKVA evaluation we can state that the clients of the home services in the Tampere division of the Red Cross are satisfied with the service they receive and that the services are client-oriented. In the home service clients value flexibility, punctuality and the fact that the staff does not change often. In addition, it is important to clients that they are met individually and holistically. In the client-oriented approach, the employees and heads of the home services emphasize the need to develop a holistic way of meeting clients and to improve the flow of information. In future, high quality, client-oriented home service has a significant competitive advantage. In continuing the service it is essential to include clients in the evaluation of the services. Discussion about clients' feedback promotes a client oriented approach. The Red Cross is considered to be a reliable and highly appreciated organization, whose reputation as a benefactor is significant also in the future

Kolmiportainen tuki varhaiskasvatuksen erityisopettajien kokemana: Miten teoria kohtaa käytännön?

Tämän kasvatustieteen kandidaatintutkielman tarkoituksena oli kuvata varhaiskasvatuksen erityisopettajien kokemuksia kolmiportaisesta tuesta ja sen toteutumisesta varhaiskasvatuksessa. 1.8.2022 voimaan astuneen varhaiskasvatuslakimuutoksen myötä varhaiskasvatuksessa on otettu käyttöön kolmiportaisen tuen malli. Samalla varhaiskasvatusta ohjaavaan asiakirjaan, Varhaiskasvatussuunnitelman perusteisiin, on tarkennettu lapselle tarjottavaa tukea. Tutkimuksessa haluttiin selvittää miten lakimuutos koetaan. Lisäksi tutkimuksessa tarkastellaan sitä, toteutuuko kolmiportainen tuki varhaiskasvatusyksiköissä varhaiskasvatuslain ja ohjaavien asiakirjojen mukaan. Huomiota kiinnitetään niihin tekijöihin, joiden kerrotaan vaikuttavan kolmiportaisen tuen toteutumiseen. Teoriataustassa avataan varhaiserityiskasvatusta, sitä ohjaavaa sekä velvoittavaa lainsäädäntöä ja asiakirjoja, kolmiportaista tukea sekä varhaiskasvatuksen erityisopettajan työnkuvaa. Tutkimuksen tuloksia peilataan teoriataustaan sekä aiempiin tutkimuksiin. Lisäksi tutkimuksessa avataan kokemuksen käsitettä fenomenologis-hermeneuttisesta näkökulmasta, sillä tarkoituksena on tutkia varhaiskasvatuksen erityisopettajien kertomuksia ja ilmaisuja heidän omista kokemuksistaan. Aiheen rajausta perustellaan muutosteorian pohjalta. Tutkimusaineisto kerättiin syksyllä 2022 haastattelemalla kolmea eri varhaiskasvatuksen erityisopettajaa, jotka toimivat eri kunnissa. Haastattelut toteutettiin puolistrukturoituina teemahaastatteluina. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisenä sisällönanalyysinä. Tutkimuksesta saatiin samansuuntaisia tuloksia aiempien tutkimusten kanssa. Varhaiskasvatuksen erityisopettajat kokevat varhaiskasvatuslain ja ohjaavien asiakirjojen uudistukset heidän omaa työtään sekä lapsen tuen prosessia edistävinä asioina. Haastatteluhetkellä lain ja ohjaavien asiakirjojen mukaisen kolmiportaisen tuen toteutuminen ei varhaiskasvatuksen erityisopettajien kertomana toteudu vielä kaikilta osin. Haasteina nähdään olevan erityisesti riittävien resurssien puute. Lisäksi kolmiportaiseen tukeen siirtymisen kerrotaan tuoneen uusia toimintamalleja, joiden opettelun sekä sisäistämisen koettiin vievän aikaa. Varhaiskasvatuksen erityisopettajat ovat kuitenkin toiveikkaita sen suhteen, että jatkossa tuen prosessit tulevat selkiytymään entisestään. He kertovat kolmiportaisen tuen olevan myönteinen ja varhaiskasvatusta edistävä asia

Språkanvändning i en tvåspråkig arbetsgemenskap. Språkval i kundbetjäningssituationer i en trafikbutik i Vasa

Tutkielmani tavoitteena on tutkia, kuinka kaksikielisyys toimii ABC Vaasa Kiitokaaressa henkilökunnan näkökulmasta. Tutkin millaisia kielellisiä valintoja henkilökunta tekee kommunikoidessaan keskenään sekä palvellessaan asiakkaita ja millaisia asenteita työntekijöillä on kieliin liittyen. Suomen ja ruotsin kielen ohella tutkin, miten englannin kieli näkyy ja kuuluu työpaikalla. Aineistoni koostuu yhteensä 24 kyselylomakkeesta, jotka on suunnattu työntekijöille. Vastanneista kolme on täyttänyt ruotsinkielisen ja 21 on täyttänyt suomenkielisen kyselylomakkeen. Tutkimukseni on sekä laadullinen että määrällinen. Kyselylomakkeen avoimet kysymykset analysoin laadullisesti ja esittelen tuloksiani ja teen pohdintoja esimerkkien avulla. Esitän myös määrällisiä tuloksia taulukoin ja kaavioina etenkin suljettujen kysymysten osalta. Tutkimukseni on tapaustutkimus, joka keskittyy tiettyyn ajankohtaan sekä yhteen yritykseen, joten saamiani tuloksia ei voi yleistää. Tutkimukseni osoitti, että suurin osa yrityksen työntekijöistä puhuu asiakaspalvelutilanteissa asiakkaan valitsemaa kieltä, vaikka se ei olisikaan oma äidinkieli, koska se katsotaan hyväksi asiakaspalveluksi ja asiakkaat Vaasassa odottavat sitä. Joissain palvelutilanteissa ilmeni kuitenkin kielivaikeuksia asiakkaan ja asiakaspalvelijan välillä. Suurin osa vastanneista kertoi kielivaikeuksista huolimatta yrittävänsä ensisijaisesti käyttää asiakkaan kieltä, kun taas osa kertoi pyytävänsä toista työkaveria avuksi tai puhuvansa asiakkaan kanssa omaa äidinkieltään.fi=Opinnäytetyö kokotekstinä PDF-muodossa.|en=Thesis fulltext in PDF format.|sv=Lärdomsprov tillgängligt som fulltext i PDF-format

Nursing students’ motivation regulation strategies in blended learning: A qualitative study

Although there is a strong body of evidence showing that motivational factors are critical components of self‐regulated professional learning and commitment to work, little is known about nursing students' motivation regulation during their studies. The aim of this study was to gain a deeper understanding of nursing students' motivation regulation (MR) strategies and factors contributing to their reported use along their 3‐year study path in a blended learning environment. A purposeful sampling was used to select 12 undergraduate nursing students, who exhibited different MR profiles and had completed almost 3 years of study in a BL degree program. A qualitative, deductive, content analysis was used to depict students' experiences from their retrospective recollection in the interview situation. Seven motivation strategies were identified: environmental structuring, self‐consequating, goal‐oriented self‐talk, efficacy management, emotion regulation, regulation of value, and interest enhancement. Individual and situational factors were found to enhance and to sustain the use of appropriate MR strategies. The students exhibited versatility in their use of MR strategies, which were related to the study phase. These findings regarding nursing students' MR strategies should be considered in the development of nursing education programs and the implementation of improvements that contribute to professional and self‐regulated learning in BL programs.Peer reviewe

Kemosädehoito

Syövän hoitotulosten parantamiseen pyritään monin tavoin. Sädehoitoa käytetään useiden syöpätyyppien hoidossa kuratiivisista hoidoista palliatiiviseen hoitoon. Syöpälääkkeiden yhdistäminen sädehoitoon eli kemosädehoito on yksi sädehoidon tehostamisen strategioista. Nykyisin sädehoitoon yhdistetään lähinnä tavanomaisia solunsalpaajia, mutta myös uudempien syöpälääkkeiden yhdistämistä tutkitaan. Ideaalitilanteessa kemosädehoidossa sädehoidon teho lisääntyy, mutta sen haittavaikutukset eivät. Sädeherkistäjä aiheuttaa solujen tuhoutumista kasvaimessa suoraan oman vaikutusmekanisminsa kautta ja lisää solujen herkkyyttä ionisoivalle säteilylle. Hoitojakso kestää yleensä 4-7 viikkoa. Sädehoito annetaan arkipäivisin ja solunsalpaajaa annetaan joko tabletteina tai laskimoinfuusioina. Eri kasvaimilla on omat tyypilliset hoito-ohjelmansa. Potilaat ovat sädehoitoon perehtyneen lääkärin seurannassa hoitojakson ajan.publishedVersionPeer reviewe

Notifying and Involving Users in Experimentation : Ethical Perceptions of Software Practitioners

Background: Experiment-driven development with the help of real usage data helps to build software products and services that are of high value to their users. As more software companies use experimentation in their development practises, ethical concerns are increasingly important. Objective: There is a need for understanding the ethical issues companies must take into account when practising experimentation as a development strategy. This paper examines how software development practitioners experience the need for notifying users when involving them in experimentation. Method: We conducted a survey within four software companies, inviting employees in different functional roles to indicate their attitudes and perceptions through a number of statements. Results: Employees working in different roles have different viewpoints on ethical issues. While managers are more conscious about company-customer relationships, UX designers appear more familiar with involving users. Developers think that details of experiments can be withheld from users if the results depend on it. Conclusion: Barriers to successfully conducting experiment-driven development are different for different roles. Clear and specific guidelines are needed for ethical aspects of experimentation.Peer reviewe

Entering an ecosystem: The hybrid OSS landscape from a developer perspective

Hybrid Open Source Software projects are virtual organizations that express characteristics of both static and dynamic behavior. They are choreographed through complex organizational structures that mix centralized governance with distributed community drivenness. While many communities use standard software tools to support their development processes, each community has its own ways of working and invisible power structures that influence how contributions are submitted, how they are verified and how decisions about the long-term direction of the software product are made. Navigating this environment is especially challenging for new developers who need to prove their abilities to gain rights to make contributions. This paper provides a viewpoint on the factors that influence a new developer's perception of the hybrid OSS developer community landscape. We apply an established developmental theory to build an initial model for the developer's context and discuss the model's validation, providing its practical and theoretical implications for building and managing on-line developer communities.Peer reviewe

Accuracy of preoperative MRI to assess lateral neck metastases in papillary thyroid carcinoma

Primary treatment of papillary thyroid carcinoma (PTC) with lateral lymph node metastasis is surgery, but the extent of lateral neck dissection remains undefined. Preoperative imaging is used to guide the extent of surgery, although its sensitivity and specificity for defining the number and level of affected lymph nodes on the lateral neck is relatively modest. Our aim was to assess the role of preoperative magnetic resonance imaging (MRI) in predicting the requisite levels of neck dissection in patients with regionally metastatic PTC, with a focus on Levels II and V. All patients with PTC and lateral neck metastasis who had undergone neck dissection at the Department of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery, Helsinki University Hospital, Helsinki, Finland from 2013 to 2016 and had a preoperative MRI available were retrospectively reviewed. A head and neck radiologist re-evaluated all MRIs, and the imaging findings were compared with histopathology after neck dissection. In the cohort of 39 patients, preoperative MRI showed concordance with histopathology for Levels II and V as follows: sensitivity of 94 and 67%, specificity of 20 and 91%, positive predictive value of 56 and 75%, and negative predictive value of 75 and 87%, respectively. In PTC, MRI demonstrated fairly high specificity and negative predictive value for Level V metastasis, and future studies are needed to verify our results to omit prophylactic dissection of this level. Routine dissection of Level II in patients with regionally metastatic PTC needs to be considered, as MRI showed low specificity.Peer reviewe